Виды и формы простатита: симптомы и особенности

Простатит представляет собой заболевание, в основе которого лежит воспалительное поражение ткани предстательной железы (простаты), проявляющееся разнообразным симптомокомплексом. Болезнь наблюдается лишь у сильной половины населения ввиду того, что простата расположена только в мужском организме.

Этиология (причины) воспаления

Факторов, ведущих к развитию заболевания, существует огромное множество. Самыми распространёнными из них являются:

• Наличие в организме очага инфекции (ангина, тонзиллит, бронхит, гонорея, туберкулёз и т.д.)
• Травмы наружных половых органов.
• Повреждение мягких тканей области малого таза.
• Частое переохлаждение организма.
• Слабый уровень физической активности.
• Задержка мочеиспускания.
• Застой семенного секрета, вследствие наличия нерегулярной половой жизни.
• Избыточная масса тела.
• Малоподвижный образ жизни.
• Хронические воспалительные процессы в органах мочеполовой системы (пиелонефрит, уретрит, орхит, цистит, эпидидимит)
• Гормональный дисбаланс.
• Расстройства кишечника, проявляющиеся нарушение пассажа пищи (запоры, диарея)
• Наличие воспалительного процесса в прямой кишке (проктит, анальная трещина, геморрой, парапроктит)
• Наличие в анамнезе венерологических болезней.
• Стресс.
• Курение.
• Злоупотребление алкоголем.
• Авитаминоз.
• Переутомление.
• Бурная половая активность.
• Иммунодефицит.

Возбудители заболевания

Самыми распространёнными микроорганизмами, которые вызывают развитие воспаления в предстательной железе, являются следующие:

1. Escherichia coli (около 80%)
2. Serratia Pseudomonas.
3. Klebsiella Pseudomonas.
4. Proteus Pseudomonas.
5. Enterrococcus.
6. Staphilococcus aureus.

Классификации патологических процессов

В медицине принято несколько классификаций описывающих протекание инфекции в предстательной железе.

Клинико-патоморфолого-этиологическая классификация:

1. Острый простатит.
2. Абсцесс простаты.
3. Простатизм.
4. Хронический простатит.
5. Гранулематозное воспаление предстательной железы.
6. Застойный простатит.
7. Склероз простаты.
8. Простаторея.
9. Атипичные формы хронического простатита.
10. Нейровегетативная простатопатия.

Также описываемое заболевание дифференцируют по классам:

• 1 класс – острый простатит.
• 2 класс – хронический бактериальный простатит.
• 3 класс а – хронический простатит / синдром хронической тазовой боли с признаками воспаления.
• 3 класс b — хронический простатит / синдром хронической тазовой боли без признаков воспаления.
• 4 класс – бессимптомный хронический простатит.

Виды и формы болезни

Исходя из вышеприведённых классификаций, можно определить, что основными видами простатита являются:

• Острый.
• Хронический.

Острый воспалительный процесс, в зависимости от степени поражения ткани предстательной железы, подразделяется на несколько форм:

1. Катаральная.
2. Фолликулярная.
3. Паренхиматозная (диффузная).

Катаральная форма характеризуется незначительным, поверхностным воспалительным процессом, который поражает ацинусы предстательной железы. Из-за этого нарушается проходимость выводных протоков последних. Это ведёт к скоплению секрета внутри простаты. Предстательная железа увеличивается в размере, и становиться отёчной.

Фолликулярная форма острого простатита является следующей стадией в развитии патологического процесса. В результате него поражаются отдельные дольки простаты, и в них образуется гнойное содержимое.

При паренхиматозной форме воспаление охватывает всю ткань предстательной железы. Она становится отёчной и весьма болезненной. На фоне паренхиматозного простатита может образоваться абсцесс предстательной железы.

Чётко выраженных форм хронической патологии на данный момент в медицинской литературе не встречается.

Стадии заболевания

Несмотря на то, что в протекании хронического процесса нет ярко выраженных форм, данная патология подразделяется на несколько стадий.

Первая – стадия альтеративных изменений. Она проявляется незначительным влиянием воспаления на ткань простаты. Если лечение начато своевременно (в данную стадию), то заболевание прекращается очень быстро. Как правило, рецидивов болезни не наблюдается.

Если пациент лечения не получает, то наступает стадия пролиферативных изменений. Во время неё происходит разрастание ткани простаты для того, чтобы подавить воспаление. Позже наступает третья стадия – фибросклеротических изменений.

Симптомы

Острая патология проявляется следующими клиническими симптомами:

• Повышение температуры тела до 38 – 40 ℃.
• Ухудшение общего состояния.
• Озноб.
• Боль над лоном, в области промежности, заднего прохода, головке полового члена.
• Неприятные ощущения при мочеиспускании и/или дефекации.
• Задержка стула, газов.
• Учащённые позывы на мочеиспускание.
• Задержка мочеиспускания.
• Повышенная возбудимость.

Для хронического простатита характерны следующие признаки:

• Дискомфорт внизу живота.
• Нарушение эректильной функции.
• Раздражительность.
• Белесоватые выделения из полового члена.
• Увеличение длительности полового акта.
• Ослабление струи мочи.
• Не полное опорожнение мочевого пузыря.

Осложнения патологического процесса

При отсутствии своевременного начала или прохождения неполноценного курса лечения, развитие острой патологии может иметь разные направления.

В первом случае острое воспаление предстательной железы перетекает в хронический процесс. Последний характеризуется сменой периодов обострений и ремиссий. Вылечить хронический простатит очень тяжело, как правило, придётся с ним смириться и быть готовыми к очередному обострению.

Если же воспалительный процесс развивается весьма стремительно, то он может привести к образованию абсцесса простаты. Иными словами, в ткани предстательной железы формируется большой гнойник. Чаще всего лечение абсцесса предстательной железы – хирургическое.

Нелеченое заболевание может привести к развитию мужского бесплодия ввиду того, что рядом с простатой расположены семенные пузырьки. Также железа тесно связана с яичками, в которых происходит образование сперматозоидов.

Воспаление предстательной железы может привести к сужению мочеиспускательного канала. Из-за прилегания последней к уретре, воспаление с простаты может распространиться на мочеиспускательный канал. Это приводит к образованию рубцовой ткани в уретре и уменьшению её диаметра.

Помимо распространения воспалительного процесса на уретру, он может перекинуться на мочевой пузырь. Так у пациента может возникнуть рецидивирующий (повторяющийся) цистит. Если же произойдёт заброс инфицированной мочи из мочевого пузыря обратно в почку, то это ведёт к развитию пиелонефрита.

Лечение заболевания

Стоит обратить пристальное внимание на то, что терапия при простатите обязательно должна быть комплексной. В лечении острого простатита требует придерживаться следующих пунктов:

1. Борьба с воспалительным процессом в простате невозможна без назначения антибактериальных препаратов. Лечащий врач должен определить возбудителя заболевания и назначить препарат для его уничтожения. Лучше когда врач назначает приём нескольких антибиотиков одновременно.
2. Нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают хорошим обезболивающим эффектом и снижают уровень воспаления. Данные препараты рекомендуется принимать не только в виде таблеток, но и в виде свечей для ректального использования.
3. При тяжёлом общем состоянии или повышенной температуре тела, может проводиться дезинтоксикационная терапия.
4. При диагностировании у пациента абсцесса простаты необходимо хирургическое вмешательство.

Для того чтобы излечиться от хронического воспаления в предстательной железе необходимо следующее:

• Массаж простаты (проводиться только врачом урологом)
• Препараты улучшающие обмен веществ в простате.
• Приём НПВС.
• Иммуномодулирующие препараты.
• Лечебная физкультура.
• Седативные препараты.