Недержание мочи после удаления аденомы простаты: причины и что делать

Возникновение недержания мочи из-за удаления аденомы простаты – это нередкое явление, поскольку во время оперативного вмешательства вырезается участок уретры, на которой располагается простатический сфинктер. Из-за данных манипуляций нередко возникает отёчность и нарушение в функционировании нервных окончаний. Недержание мочи выступает реакцией организма и может проявляться в разных ситуациях: при обычном чихании, перенапряжении мышц и др.

Основные причины

Основной причиной, из-за которой пациенты страдают недержанием мочи после операции, является одновременное удаление здоровой ткани, которая вплотную прилегает к простате. На данном участке расположено множество нервных окончаний, которые отвечают за своевременные позывы к мочеиспусканию. Потеря чувствительности при параллельном напряжении мышц брюшной полости стимулирует выделение жидкости из уретры.

В первые 2-3 месяца после проведения оперативного вмешательства, данное состояние можно считать нормой, но если недержание не проходит самостоятельно при соблюдении всех рекомендаций специалистов на образ жизни в постоперационный период, то с обращением к врачу лучше не затягивать. Несвоевременное обращение с соответствующими жалобами может повлечь за собой усугубление проблемы.

Симптоматика

Недержание мочи, как следствие удаления аденомы простаты, проявляется единственным симптомом – самопроизвольным выделением нескольких капель (иногда и гораздо больше мочи) во время минимального напряжения мышц, даже при смехе или чихании.

Случится данная ситуация может в любой момент и не зависит от желания человека, внутренних позывов к мочеиспусканию может и не быть. Зачастую такое недержание сопровождается сильным чувством дискомфорта и повышенной тревожностью больного, перенесшего столь серьезную операцию.

Что делать, чем и как лечить

После удаления аденомы простаты проблемой недержания мочи страдают практически все пациенты, перенесшие операцию. Для предотвращения возможных осложнений, которые может спровоцировать недержание, необходима своевременная терапия, которая включает один или несколько методов:

• Консервативная терапия – прием медицинских препаратов, действие которых направлено на укрепление мышц мочевого пузыря и их оздоровление (Оксибутинин, Уротол и др.). Обязательным элементом терапии являются седативные препараты для предотвращения возникновения и развития психологических расстройств. Лекарства подбираются сугубо индивидуально, исходя из данных анализов и комплексной диагностики. Терапия проводится в течение четко определенного врачом времени, по окончанию которого проводится оценка результатов и на их основе принимается решение об использовании других методик, если это необходимо.
• Сохранность элементов наружного сфинктера – при удалении аденомы простаты оперирующем хирургом сохраняется максимальная длина связочного аппарата уретры, благодаря чему риски возникновения осложнений в виде недержания мочи снижаются в несколько раз.

Тренировка мышечных тканей путем выполнения специальных физических упражнений:

• Упражнение Кегеля – принудительная остановка мочеиспускания в течение нескольких секунд, которая направлена на тренировку мышц мочеиспускательного канала и пузыря.
• Электростимуляций мышц – ведет к ликвидации процесса инконтиненции. Регулярность и периодичность тренировок приводит к полному восстановлению функциональности сфинктера.

Хирургическое вмешательство:

• Ультразвуковое или тепловое разрушение разросшейся ткани.
• Расширение уретры (балонное и др.)
• Лазерная терапия.
• Надрез участка кожи в районе расположения шейки мочевого пузыря.

К хирургическому решению проблемы чаще всего прибегают в том случае, если после операции прошло больше 9 месяцев, а симптомы не исчезли полностью или исчезли частично, а недержание периодически повторяется.

Профилактика

Основными мерами профилактики возникновения недержания мочи для пациентов, которые перенесли удаление аденомы простаты, являются:

1. Поддержка стандартной функциональности мочевого пузыря путём регулярного опорожнения каждые 2-3 часа (даже если нет соответствующих позывов)
2. Употребление большого количества жидкости для стимулирования работы органа в усиленном режиме (если нет индивидуальных противопоказаний)
3. Регулярная тренировка мышц мочевого пузыря и тазового дна.

Оперативное вмешательство, конечной целью которого является удаление аденомы простаты, представляет собой достаточно серьезное испытание для мужского организма из-за высокой вероятности развития разнообразных осложнений, среди которых недержание мочи находится на первом месте. Поэтому именно своевременное обращение к профильному специалисту может гарантировать полное восстановление при нанесении минимального вреда здоровью.