Трихомонадный простатит: причины, симптомы и методы лечения

Простатит представляет собой воспаление предстательной железы. Этиология заболевания может быть различна. Например, при трихомонадном простатите причиной заболевания является поражение простаты трихомонадами.

Трихомонады

Это простейшие микроорганизмы, которые предпочитают микрофлору половых органов женщин. Впрочем, попадая на слизистые мужских половых органов, приспосабливаются к новым условиям, продвигаются к простате и основывают многочисленные колонии. Таким образом, женщины являются источником болезни, а мужчины – переносчиками.

Попадая на слизистые мужских половых органов, трихомонады провоцируют развитие трихомонадного уретрита. Если последний не будет вылечен, то воспалительный процесс распространяется выше и достигает простаты.

Однако не каждый мужчина заражается, у некоторых попавшие микроорганизмы погибают самостоятельно. У 30% зараженных заболевание имеет острую форму, поэтому они сразу обращаются к врачу и получают лечение. Исход болезни в таком случае благоприятный. В большинстве случаев после заражения наблюдается вялотекущий процесс, мужчина медлит с визитом к доктору, что становится причиной развития хронического трихомонадного простатита.

Заболевание передается половым путем, поэтому считается венерическим.

Причины заражения

Основная причина заражения – незащищенный половой контакт. Как правило, процесс заражения связан с беспорядочными и многочисленными половыми связями. Следует понимать, что при наличии трихомонад у одного партнера, второй практически всегда заражается.

Если организм здорового мужчины способен противостоять атаке микроорганизмов (редкие случаи отсутствия заражение и менее интенсивная симптоматика, быстрое выздоровление), то при ослабленном иммунитете, наличии вредных привычек, лишнего веса, сопутствующих заболеваний заражение имеет все шансы обрести тяжелые формы.

Клиническая картина

Как при любом венерическом заболевании, трихомонадный простатит начинает проявлять себя в среднем через 14 дней после инфицирования. В ряде случаев латентный период может быть длиннее или короче.

В зависимости от формы протекания болезни проявляется та или иная симптоматика. Для острого течения трихомонадного простатита характерны следующие признаки:

• Частые позывы помочиться, не прекращающиеся даже ночью.
• Ложные позывы к мочеиспусканию.
• Болезненность мочеиспускания – жжение, зуд.
• Прерывающаяся струя, мочеиспускание по каплям.
• Чувство покалывания в области головки полового члена.
• Присутствие следов крови в семенной жидкости после полового акта.
• Тянущие или острые боли в области поясницы, внизу живота, паху.
• Выделения из мочеиспускательного канала, который имеют белесый оттенок или является прозрачным.

В тяжелых случаях поднимается температура тела, возможны нарушения оттока мочи, появление симптомов интоксикации.

Возможно также отсутствие перечисленных симптомов при острой форме. Единственным признаком остаются выделения.

Методы диагностики

Диагностика начинается со сбора и анализа анамнеза, визуального осмотра. При острой стадии уже эти методы способны помочь в постановке диагноза.

Наиболее эффективными методами диагностирования трихомонадного простатита являются:

1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)
2. Реакция иммунофлюоренценции (РИФ)

Данные методы предполагают проведение посевов на микрофлору, соскобов и смывов из уретры и позволяют определить не только тип возбудителя, но и продолжительность его пребывания, устойчивость к антибактериальным препаратам.

Среди прочих, использующихся чуть реже, способов постановки диагноза – введение нитрата серебра в уретру, введение Пирогенала или гоновакцины внутримышечно.

При невозможности взять мазок, половой член мужчины предварительно прогревается, после чего осуществляется забор мазка.

Лечение

Лечение трихомонадного простатита требует комплексного подхода. Обязательно лечение обоих партнеров, даже если у одного из партнеров отсутствуют симптомы. На период лечения следует отказаться от интимных отношений.

Лечение предполагает осуществление следующих мероприятий:

• Прием препаратов, угнетающих трихомонады («Трихопол», «Метроизадол», «Клионом» и др.)
• При эффективности антибактериального лечения назначаются препараты данной группы («Ломефлоксацин», «Ципрофлоксацин» и другие цесалоспориновые препараты);
• Антисептическое промывание половых органов.
• Массаж простаты с применением геля «Троксивазин»
• Введение лекарственных препаратов в уретру (растворы «Тетрациклина», «Проторгола», «Осарсола»)
• Показана иммунотерапия (перед и после приема медикаментов против трихомонад) ;
• Прием витаминов и препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору кишечника (потребуется при приеме антибиотиков).

Лечение достаточно продолжительное – в среднем от 12 дней. Для снятия болезненных симптомов показаны анальгетики и спазмольгетики.

При лечении трихомонадного простатита проводится профилактический прием противогонорейных препаратов («Цефиксин», «Офлоксацин»). Это связано с тем, что трихомонадные микроорганизмы становятся «хранилищем» хламидий, гонококков и других патогенных микроорганизмов.

Совместно с медикаментозным лечением назначаются физиотерапевтические процедуры. Хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект дает воздействие лазером. Обычно назначается 10-15 процедур.

В запущенных случаях, когда мочеиспускательный канал закрывается воспаленной тканью, единственным методом лечения становится оперативное вмешательство. Оно может производиться одной из двух методик:

Трансуретральная операция

Современный метод, не предполагающий резекции тканей. Пациенту через мочеиспускательный канал вводят резектоскоп – аппарат, удаляющий воспаленные ткани и коагулирующий (пережимающий, прижигающий) сосуды. Процедура проводится под местной анестезией.

Аденомэктомия

Операция, предполагающая внешние разрезы ткани. Доступ к простате обеспечивается через разрез на брюшной стенке. Далее отодвигается подкожный жир и мышцы, делается разрез на мочевом пузыре. Получив доступ к тканям предстательной железы, хирург удаляет патологические участки и вставляет катетер.

Профилактика

Соблюдение следующих профилактических мер позволит снизить риск заражения:

1. Использование презервативов.
2. Нанесение местного антисептика для обработки мужских органов («Мирамистин»), если нарушен барьерный метод контрацепции.
3. Прохождение регулярного осмотра у уролога.
4. При первейших симптомах заражения обратиться к врачу.