Узи при простатите и аденоме — как проводится процедура

Ультразвуковое исследование представляет собой весьма распространённый метод диагностики заболеваний внутренних органов. УЗИ не представляет для пациента никакой угрозы и опасности. Данное исследование человек может выполнять столько раз сколько захочет. УЗИ абсолютно безвредно для человеческого организма.

Исходя из названия данного метода, можно сделать вывод, что он основан на распространении ультразвука в тканях организма. Разные структуры (органы, мышцы, сухожилия, доброкачественные, злокачественные образования и т.д.) нашего тела отличаются по плотности, то есть разняться по акустическому сопротивлению. Когда ультразвук распространяется по организму человека, одни ткани он проходит, от других – отражается. Всё это отображается на экране монитора. При помощи ультразвукового обследования можно обнаружить патологический процесс:

• В органах брюшной полости (печень и желчевыводящие пути, поджелудочная железа, селезёнка)
• В органах мочеполовой системы (почки, мочеточники, мочевой пузырь, простата, органы мошонки)
• В органах малого таза (матка с придатками)
• В сосудах (артерии, вены, аорта)
• В мягких тканях различной локализации.
• В суставах (коленные суставы).

Данный метод диагностики, по сути, это результат прохождения ультразвукового сигнала через ткань простаты. По итогам этого исследования врач уролог может поставить (исключить) пациенту тот или иной диагноз.

Виды (методики) диагностики

Выделяют две методики обнаружения заболеваний у мужчин. Первая разновидность это трансабдоминальное УЗИ. Во время него датчик аппарата устанавливается на переднюю брюшную стенку, в нижнем отделе живота.

Второй разновидностью ультразвукового исследования является трансректальное обследование. По своему анатомическому расположению предстательная железа прилегает к прямой кишке. Поэтому, вводя датчик в прямую кишку, можно получить всю необходимую информацию о данном органе.

Показания и противопоказания к проведению данного метода диагностики

Ультразвуковое исследование следует пройти пациенту при наличии у него следующих симптомов:

• Учащённое мочеиспускание (более 2-х раз за ночь)
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Боли, появляющиеся при мочеиспускании.
• Чувство дискомфорта (боли) над лоном либо в области промежности;
• Выделения из уретры.
• Бесплодие.
• Нарушение эректильной функции.
• Изменения в анализах мочи или спермограмме.

Врач уролог может назначить ультразвуковое исследование простаты для выявления у больного следующих заболеваний:

• Острый (хронический) простатит.
• Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ, аденома)
• Абсцесс простаты.
• Доброкачественные или злокачественные образования предстательной железы.

Особых противопоказаний для проведения трансабдоминального УЗИ не существует. Но трансректальное обследование выполняется не всем. Оно не показано тем группам людей, которые:

• Ранее перенесли оперативные вмешательства на прямой кишке.
• Болеют острой формой геморроя.
• Страдают хронической кишечной непроходимостью.
• Имеют хроническую анальную трещину.
• Болеют онкологией прямой кишки.

Методика проведения

При проведении трансабдоминального УЗИ необходимо, чтобы мужчина на момент обследования хотел мочиться, т.е. чтобы у него был наполнен мочевой пузырь. Для этого нужно за 1-2 часа до обследования выпить 1.0 – 2.0 литра жидкости и не мочиться. Затем человек приходит в кабинет ультразвуковой диагностики, а врач ставит ему датчик на живот. Затем он обследует простату пациента и просит его сходить в туалет помочиться.

Позже мужчина вновь возвращается в кабинет, а врач снова ставит ему датчик на живот. Это необходимо для определения количества мочи, которая осталась у пациента в мочевом пузыре. Если мочевой пузырь свободен – это хорошо, следовательно, у человека отсутствует задержка мочеиспускания. Если в пузыре содержится остаточная моча, значит, существует препятствие для её оттока. Как правило, трансабдоминальное УЗИ назначается при ДГПЖ и хроническом простатите.

Трансректальное обследование более информативный метод диагностики. При проведении данного исследования в прямую кишку пациента вводится определённый датчик.

Для того чтобы диагностика была максимально информативной, вечером и утром, накануне процедуры, человеку необходимо сделать клизму или выпить очистительный препарат. Исследование проводить натощак. По длительности оно в среднем занимает от 10 до 15 минут, но может растягиваться до получаса.

Нормальные показатели

При проведении ультразвукового исследования простаты можно получить данные о многих её характеристиках. Длина органа в норме варьирует от 24 мм до 40 мм, ширина составляет 30–45мм, а толщина 15–25мм. Очень важный показатель — объём предстательной железы, в норме он равен 18–35 см³. Стоит отметить, что с течением возраста данный показатель увеличивается. Если для двадцатилетнего парня нормальный объём простаты равен 18-20 см³, то для пятидесятилетнего мужчины он составляет 30-35 см³.

Контуры простаты в норме ровные и чёткие, а её структура является неоднородной и мелкозернистой. По ультразвуковому исследованию предстательная железа обладает средней эхогенностью, а её форма – треугольная или полукруглая.

УЗИ при простатите

При остром простатите определяется отёчность и увеличение предстательной железы в объёме. Во время трансректального обследования, при приступе острого простатита, определяется существенная болезненность при движении датчиком. Также наблюдается понижение её эхогенности.

Если пациент страдает хроническим простатитом, то во время ультразвукового исследования у него могут обнаружить:

• Уменьшение предстательной железы в размере, объёме.
• Кальцинаты, кисты.
• Гипер — и гипоэхогенные участки ткани.
• Нечёткость контуров железы.

УЗИ при аденоме

У мужчин с ДГПЖ во время обследования находят значительно увеличенную в объёме простату. Также в здоровой ткани данного органа появляются участки повышенной эхогенности, кисты и кальцинаты.